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          省人民医院专家陈开宁:尿酸“蹭蹭”涨痛风还伤肾

          文章来源:海南日报
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          发布时间:2019-03-29 18:02:54

            高尿酸被医学界公认为除高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”。据了解,我国高尿酸血症和痛风?#30142;?#29575;逐年上升,年轻化趋势愈加显现。那么尿酸高有什么症状?痛风又是如?#25105;?#36215;的呢??#30171;耍?#35760;者采访了海南省人民医院内分泌科专家陈开宁。

            痛风是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平增高,或尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织中沉积的疾病,属于晶体性关节病。陈开宁表示,痛风发病的前提条件就是体内存在高尿酸血症,当血尿酸水平超过一定程度,就会在关节、组织中沉积结晶引起痛风症状。

            “嘌?#30465;?#23615;酸和痛风这三个词,我们大家经常听到,嘌呤在人体内代谢产生尿酸,尿酸聚集多诱发痛风,它们之间是递进的关系。”陈开宁建议,预防痛风,最重要的是预?#31867;?#21604;的摄入,控制住体重。

            “很多市民都知道痛风危害关节,甚至致?#23567;?#20854;实尿酸高还会变成一个潜伏在肾脏的‘杀手’,引起不同程度的肾损害甚至尿毒症。”陈开宁提醒,因为高尿酸血症而引发各类肾病的情况在临床上越来越多,如果在体检中发现尿酸超标千万别听之任之,要改变生活和饮食方式,并到医院做进一步的检查,及早治疗。

            陈开宁介绍,尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。过?#24247;?#23615;酸形成结晶,如果沉积在关节,会引起痛风性关节炎;沉积在肾脏,则会引起一系列危害肾脏的疾病。

            “最常见的是尿酸性肾结石,患者常常因为感染而出现疼痛和血尿,而此类患者通常也伴有痛风。”陈开宁说,有些患者会出现腰酸背痛、血尿或蛋白尿,通过肾穿刺检查一般能及早发现病情。但最可怕的是有相当一部分患者是没有症状的,直到出现尿毒症甚至肾衰竭时才发现。

            陈开宁建议,人到中年,肾功能会走下坡路,最好每年做一次尿液检查,做到早发现早治疗。

            专家支?#24615;?#38450;高尿酸

            陈开宁介绍,人类生活方式和工作方式的改变是高尿酸血症患者增多的重要原因。因此,当高尿酸血症出现后,接受正规的治疗是很有必要的。“药物治疗是一方面,更重要的是要改变生活方?#20581;?

            陈开宁特别提出了一些预?#26469;?#26045;:

            1.食用低嘌?#30465;?#20302;热量及碱性食物;严格戒饮各种酒类;每日饮水2000毫升以上?#24739;?#25345;运动,控制体重。陈开宁,患者无需过度严格实施低嘌呤饮食,长期过度低嘌呤饮食将导致营养缺乏。

            2.在痛风急性发作期,应每1至2周就诊1?#21361;?#23613;早控制痛风性关节炎发作,预防再次发作。在间歇期要定时检查体重、血压;向医生汇报饮食、运动、用药及症状等情况;每1至3个月化验1次血尿酸、尿常规(蛋?#20303;H值、沉渣)、血脂、肾功能、肝功能、血常规、血糖等,一年做2至3次泌尿系超声等检查。

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